返信先: 腰部脊柱管狭窄症術後の臀部痛について

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#861
池田拓未
キーマスター

度々のご返信ありがとうございます!!!

個人的な見解となりますが、これらの内容からみるに腰椎固定術に伴う、仙腸関節障害合併ではないかと考えます。
実際に固定術後に仙腸関節障害を認めるケースは珍しくないです。

そのため、一度仙腸関節障害を疑い、評価することをオススメします(※既に確認済みでしたら申し訳ありません)。

<特徴的な所見>
・PSIS付近の臀部痛
・鼠径部痛
・デルマトームに一致しない下肢症状
・長時間座位が困難(正座は楽)
・one fingerで疼痛部位を指せる
・PSIS、長後仙腸靭帯、仙結節靭帯、腸骨筋の圧痛

<整形テスト>
・Newton test
・Gaenslen test
・FABERE test

まずはこれらを評価されてみてはいかがでしょうか?^^
そして万が一仙腸関節障害であった場合は、介入自体も仙腸関節障害改善に向けた介入へシフトする必要がありますので、一度このあたりは明らかにしておいたほうが良いかと思います。